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      药品名称:卡马西平片

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药代动力学 口服吸收缓慢、不规则。
口服400mg后4~5小时血药浓度达峰值,血药峰值(Cmax)为8~12μg/ml,但个体差异很大。

达稳态血药浓度的时间为8~55小时。
在人体内吸收缓慢、不规则。

普通片在单剂量服药后,12小时内达平均血浆值浓度,单剂量口服400mg卡马西平后,平均峰值血浆浓度约为4.5ug/ml。

在1~2周内达稳态血浆浓度。
适应症 复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 癫痫:
部分性发作:复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作:强直、阵挛、强直阵挛发作。

删除“对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病,顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。不宁腿综合征(Ekbom综合征),偏侧面肌痉挛”。
用法用量 1.成人常用量
(1)抗惊厥,开始一次0.1g,一日2~3次;第二日后每日增加0.1g,直到出现疗效为止;维持量根据调整至最低有效量,分次服用;注意个体化,最高量每日不超过1.2g。

2.小儿常用量
抗惊厥,6岁以前开始每日按体重5mg/kg,每5~7日增加一次用量,达每日10mg/kg,必要时增至20 mg/kg,维持量调整到维持血药浓度8~12μg/kg,一般为按体重10~20 mg/kg,约0.25~0.3g,不超过0.4g;6~12岁儿童第一日0.05 g ~0.1g,服2次,隔周增加0.1g至出现疗效;维持量调整到最小有效量,一般为每日0.4~0.8g,不超过1g,分3~4次服用。
1.成人:
(1)抗惊厥,初始剂量每次100~200mg,每天1~2次,逐渐增加剂量直至最佳疗效。


儿童10~20mg/kg。维持血药浓度应在4~12ug/ml之间。

不良反应 较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。 神经系统常见的不良反应:头晕、共济失调、嗜睡和疲劳。
禁忌 有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者禁用。 已知对卡马西平相关结构药物(如:三环类抗抑郁药)过敏者。有房室传导阻滞,血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者。
药物相互作用       卡马西平(与三环类抗抑郁药结构相似)应避免与单胺氧化酶抑制剂合用。在服用前,停服单胺氧化酶抑制剂至少两周,若临床情况允许可停服单胺氧化酶抑制剂更长。